
你是否对于"近视激光可以走社保吗"问题很感兴趣?如果是的话,那么接下来小编将为大家提供详细的解答。让我们一起深入了解吧。
一、近视手术可以用医保吗
近视手术是不可以用医保的,并不属于社保报销的范围内。眼睛近视正属于没有被列入医保范围的项目类中近视眼矫正术这一条,因此近视手术不能用医保。
除了近视手术外,我国目前未列入基本医保诊疗项目还有以下几类:
1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查加急费等特需医疗服务。
2、非疾病项目类:美容、矫形手术等;减肥、增肥、增高项目;健康体检;各种医疗咨询、医疗鉴定。
3、项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法等辅助性的项目。
4、诊疗设备及医用材料类:眼科准分子激光仪等大型医疗设备进行的检查、项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、 *** 、检查和器械;物价部门规定的不可单独收费的一次性医用材料。
5、其他:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
二、近视手术医保卡可以报销吗
近视手术不能用医保卡报销。近视眼的手术,包括激光手术或者眼内屈光手术,目前还没有纳入正常的医疗保险,所以,手术的费用是不可以报销的。【10s测试我适合哪种矫正方案】
这种手术是眼科的常规手术,用于成年人屈光不正的,包括近视和散光。根据手术方式的不同分为两种:
1、角膜屈光手术,包括准分子激光手术和飞秒激光手术两种,可以用于1500度以内近视的矫正。
2、眼内屈光手术,包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术,这种手术用于2000度以内近视的矫正,晶状体置换术还可以用于同时合并有白内障的高度近视病人的。
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拥有以协和医院李莹教授、原同仁医院周跃华教授领衔的知名专家团队,周教授是原同仁医院视光中心学科带头人,为国内早一批从事近视手术的专家,理论造诣深厚,发表过多篇学术论文,多次受央视、北京卫视邀请做客近视防控访谈类节目。临床经验30多年,手术量数十万例,不仅可以完成常规手术,即便遇到各种突 *** 形,也能很从容应对。
三、半飞秒激光手术在社保里面报销吗
交低的社保住院或者手术可以报销。
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射和化学、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
以下项目不在医疗保险的报销范围内:
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光仪等大型医疗设备进行的检查、项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、 *** 、检查和器械;
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性项目。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
四、眼科医保可以报销吗
1、眼科就诊可以报销,按照医保部门有关规定,眼科属于医保报销范围,在进行眼部的检查,,开具药物都属于医保报销范围,医保部门会根据医保规定,按照一定比例进行报销,所以在进行眼部看病时,应当使用医保卡,需要医保报销的由医保部门报销。如果是做OCT,散瞳,验光,试镜,角膜厚度等的话,那么门诊医疗保险是不可以报销的。
2、眼科手术中可以报销的有白内障、青光眼、眼底病、胬肉、义眼台等。不同的手术种类能享受的保险保障是不同的,白内障手术费属于医保范围,可以享受医保报销,且商业医疗险也可以报销;而近视手术、斜视手术、眼眶整形手术等并不属于治病范畴,医保、商业医疗险均不报销。因为近视手术主要是角膜屈光性手术,包括准分子激光和飞秒激光,是对近视患者的美容性,不属于基本医疗保险报销范围。
3、《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
4、第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
5、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
6、第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
7、(一)应当从工伤保险基金中支付的;
8、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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