
各位老铁们好,相信很多人对广角激光眼底镜都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于广角激光眼底镜以及青光眼怎样的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
一、青光眼怎样
青光眼的 *** 是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术。原发性开角型青光眼首选药物,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如0.5%噻吗心安、0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出。药物无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常需辅用药物。通过上述眼压控制仍不理想,只能选用手术,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术。术前眼压较高者可口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常。术后用氟尿嘧啶等抗代谢药球结膜下注射,减少术后滤枕疤痕形成。
原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术,药物只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。
现在由于许多医院能做激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早做虹膜根切术。急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服。有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞。术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术。术后眼压控制不良应辅用药物。
先天性青光眼宜尽早手术。常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用。术前、术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心安,避用缩瞳剂。
继发性青光眼种类很多,上差异较大。原则是原发病与青光眼同时,继发性开角型青光眼的大致同原发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术。晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除。
二、青光眼怎么办
1、青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期。目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。
2、(1)急性闭角型青光眼急性发作时要局部频滴缩瞳剂,同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低,炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。
3、(2)慢性闭角型青光眼初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部,若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者,需做滤过手术。
4、(3)原发性开角型青光眼可先试用药物,局部滴用1~2种眼药控制眼压在 *** 水平,并定期复查。药物不理想可用激光,或做滤过手术,目前常用的滤过手术是小梁切除术。
5、(4)先天性青光眼婴幼儿型以手术为主,可通过房角切开术、小梁切开术;青少年型早期可与开角青光眼相同,药物不能控制时,可做小梁切开或小梁切除术。
6、(5)继发性青光眼原发病同时,进行降眼压,若眼压控制不满意,可针对继发原因做相应的抗青光眼手术。
文章到此结束,如果本次分享的广角激光眼底镜和青光眼怎样的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!