2026-02-04 23:35:09 梵西整形网 阅读量(160)
前言
智齿，作为人类进化过程中逐渐退化的牙齿，其生长往往伴随着诸多口腔健康问题。对于许多人而言，智齿的萌出可能毫无征兆，但也有人会经历剧烈的疼痛、感染甚至更严重的并发症。拔除智齿是解决这类问题的常用方法，然而术后疼痛，尤其是内侧牙龈的疼痛，常常让患者备受困扰。这种疼痛不仅影响日常生活，还可能引发焦虑和不适。拔除智齿后内侧牙龈疼痛的原因复杂多样，但通过科学的应对措施和医嘱的遵循，大多数患者都能在短时间内缓解症状，恢复健康。本文将深入探讨这一现象的成因、应对方法，并通过真实案例解析疼痛管理的重要性，帮助读者更好地应对拔智齿后的不适。
智齿，又称第三磨牙，通常在18至25岁之间萌出。由于颌骨空间不足或位置异常，智齿的生长常常引发牙龈炎症、牙根囊肿甚至邻牙损伤等问题。拔除智齿是解决这些问题的有效手段，但手术本身对组织的创伤不可避免地会导致术后疼痛。拔牙后内侧牙龈疼痛主要源于以下几个方面：
手术创伤
拔牙过程涉及切割、剥离和牵引软硬组织，术后几天内，伤口周围的神经末梢会受到刺激，引发疼痛。这种疼痛通常持续数日至数周，直至伤口完全愈合。组织张力和缝合方式也会影响疼痛程度，张力过大或缝合过紧可能导致更剧烈的不适。
感染风险
口腔内存在大量细菌，拔牙后若伤口清洁不及时或存在残留血块，细菌可能侵入引发感染。牙龈感染会导致疼痛加剧，并可能伴随肿胀、发热等症状。严重感染甚至需要抗生素，否则可能发展成更复杂的并发症。
压力变化
智齿的生长可能对邻牙、牙槽骨或牙龈产生长期压迫，拔除后，这种压力突然解除，周围组织可能因适应不良而感到疼痛。咬合习惯的改变也可能在短期内引发不适。
干槽症
部分患者在拔牙后出现干槽症，即牙槽骨壁的渗出液减少，导致伤口干燥、疼痛。干槽症通常在术后3-7天发作，疼痛剧烈且可能持续数日。预防干槽症的关键在于术后保持伤口湿润和清洁。
面对拔智齿后的疼痛，患者应采取科学的管理措施，避免因不当处理加重不适。以下方法被广泛验证有效：
术后24小时内，将冰块包裹在毛巾中敷于面部，每次15-20分钟，可有效减轻肿胀和神经末梢的敏感。避免剧烈运动，充足休息，以促进组织恢复。
医生通常会开具非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚缓解疼痛。若存在感染，需按医嘱服用抗生素。按时服药是控制疼痛和预防感染的关键，切勿自行增减剂量。
术后24小时内不宜刷牙或漱口，以避免扰动伤口。24小时后，可轻柔漱口，但避免用力，以减少细菌感染风险。漱口时可用温盐水或医生推荐的漱口水，帮助清洁残留食物残渣。
术后初期应选择软食，如米粥、蒸蛋、酸奶等，避免硬物对伤口的刺激。避免用拔牙侧咀嚼，以减少疼痛和肿胀。随着恢复，可逐渐过渡到正常饮食，但需注意细嚼慢咽。
医生可能会建议使用胶原蛋白海绵或塞条填充拔牙窝，以预防干槽症。若未使用，可自行用湿纱布或棉球轻轻按压伤口，保持湿润。
张女士因智齿冠周炎拔除一颗智齿，术后第2天出现内侧牙龈疼痛，伴随肿胀。医生建议她冰敷面部、轻柔漱口，并按时服用止痛药。3天后，疼痛明显缓解，张女士通过严格遵守医嘱，顺利度过恢复期。
李先生拔牙后感到口腔异味和持续性疼痛，医生检查后发现存在轻微感染，并开具抗生素。经过5天，李先生疼痛和异味消失，口腔恢复健康。这一案例表明，及时诊断和用药对控制感染至关重要。
王先生拔智齿后出现剧烈疼痛，甚至无法张口进食。医生建议他冰敷、服药并加强口腔清洁。通过持续护理，王先生1周后疼痛基本消失，恢复正常生活。这一案例提示，疼痛管理需结合多方面措施，并耐心等待组织修复。
为了避免拔智齿后内侧牙龈疼痛，术前术后均需重视预防：
选择专业医生
拔智齿并非小事，建议选择经验丰富的口腔外科医生，以降低手术风险和术后并发症。
术前评估
拔牙前需拍摄X光片，评估智齿位置、牙根形态和邻牙关系，避免因位置复杂导致手术难度增加。
术后随访
按时复诊，让医生检查伤口愈合情况，及时发现并处理感染或干槽症。
长期观察
即使疼痛缓解，也应关注智齿区域是否出现复发症状，如感染或囊肿。
拔除智齿后内侧牙龈疼痛虽是常见现象，但通过科学的疼痛管理、严格的术后护理和医嘱的遵循，大多数患者都能顺利恢复。理解疼痛的成因，采取正确应对措施，不仅能减轻不适，还能缩短恢复时间。若疼痛持续或加剧，务必及时就医，以免延误病情。
